เอช ไพโลไร คืออะไร?

Helicobacter pylor หรือที่เรียกว่าแบคทีเรีย H pylori เป็นสิ่งมีชีวิตที่พบได้ทั่วไปในลำไส้ใหญ่โดยเฉพาะในส่วนล่าง เชื่อกันว่าโครงสร้างแบบเกลียวของมันพัฒนาขึ้นเพื่อพยายามเจาะชั้นเยื่อเมือกของลำไส้เล็กและทำให้เกิดการติดเชื้อเรื้อรัง

ในสภาพที่ไม่ถูกรบกวน H pylori อาศัยอยู่บนพื้นผิวของชั้นเมือกของลำไส้เล็กซึ่งจะช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตของแบคทีเรียโปรคาริโอตและยูคาริโอต จากการเติบโตนี้ จำนวนเซลล์ที่มีชีวิตใน H pylori เพิ่มขึ้น ส่งผลให้เกิดการผลิตสารพิษ สารพิษเหล่านี้ทำให้เกิดการตอบสนองต่อการอักเสบในร่างกาย และสามารถส่งเสริมการพัฒนาของโรคต่างๆ ได้หลากหลาย สิ่งนี้นำไปสู่การระบุยาหลายชนิดที่ออกแบบมาเพื่อรักษาโรคต่าง ๆ ที่เกิดจากเชื้อ H pylori แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาการติดเชื้อ H pylori ที่แน่นอน แต่ยาที่ออกแบบมาเพื่อลดอาการของภาวะนี้สามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากในคุณภาพชีวิตของผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้

ยาที่มีอยู่ในปัจจุบันซึ่งได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาในการรักษาโรคนี้

ได้แก่ ยาอะม็อกซีซิลลินและเมโทรนิดาโซลหรืออาซิโทรมัยซินซึ่งทั้งสองอย่างนี้เป็นที่รู้จักในนามของยาต้านเชื้อรา clindamycin ยาปฏิชีวนะที่เป็นกรดเบส และด็อกซีไซคลินและเตตราไซคลินซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะที่เป็นกรด-เบส ควรกำหนดยาแต่ละชนิดตามประเภทของการติดเชื้อที่ผู้ป่วยประสบ

แม้ว่าขณะนี้ยังไม่มียาจำนวนหนึ่งที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถรักษาการติดเชื้อ H pylori ได้อย่างสมบูรณ์ แต่ก็มียาบางตัวที่สามารถบรรเทาอาการของการติดเชื้อนี้ได้ ในขณะเดียวกันก็ช่วยลดจำนวนแบคทีเรียในปากด้วย ตัวอย่างเช่น มักกำหนด amoxicillin, metronidazole และ azithromycin สำหรับผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อรุนแรงขึ้น เพื่อลดความรุนแรงของอาการที่อาจเป็นผลมาจากการเจริญเติบโตมากเกินไป และเพื่อลดปริมาณแบคทีเรียในทางเดินอาหาร

ยาปฏิชีวนะอาจใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ เพื่อรักษาผู้ป่วยที่กำลังประสบกับกรณีร้ายแรงของ H pylori ยาต้านเชื้อราหลายชนิดสามารถใช้รักษาอาการนี้ได้ และยังมียาคุมกำเนิดที่ใช้กันทั่วไปในสตรีที่วัยหมดประจำเดือนสามารถเพิ่มปริมาณ H pylori ในระบบสืบพันธุ์ได้

ในบางกรณี การผ่าตัดถือเป็นวิธีแก้ปัญหาสำหรับภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับเชื้อ H pylori หากการติดเชื้อรุนแรงเกินไปหรืออาการไม่สามารถจัดการได้ แพทย์จะพิจารณาถอดลำไส้เล็กบางส่วนออก ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยนัก อาจต้องผ่าตัดเพื่อขจัดชั้นผนังลำไส้ทั้งหมดออก หรือเพื่อขจัดการติดเชื้อทั้งหมด

มีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ โรคอื่น ๆ อีกมากมายอาจเกิดจากเชื้อ H. pylori และรวมถึงเลือดออกตามไรฟัน เหงือกบวม แผลพุพองหรือเนื้อเยื่อแผลเป็นในปาก เลือดออกตามไรฟันมักเกิดจากปฏิกิริยากับยาต้านแบคทีเรียหลังจากใช้ยาที่เป็นกรด-เบสเพื่อรักษาการติดเชื้อ แผลในช่องปากและแผลเป็นบางครั้งเกิดจากการมีสารประกอบที่เป็นกรดที่พบในเชื้อ H. pylori อาการเหล่านี้บางอย่างอาจไม่ปรากฏขึ้นในทันทีเสมอไป

เป็นเรื่องสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่จะต้องปรึกษาแพทย์หากเกิดภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ขึ้น เพราะหากการรักษาไม่เริ่มเร็วพอ ในที่สุดก็อาจก้าวหน้าเกินกว่าจะจัดการได้ และอาจส่งผลให้เสียชีวิตได้

มีปัจจัยหลายประการที่สามารถเพิ่มความรุนแรงของภาวะนี้ รวมทั้งอายุ ความบกพร่องทางพันธุกรรม โรคอ้วน อาหารที่ไม่ดี และปัญหาสุขภาพอื่นๆ อาการที่พบบ่อยที่สุดของ H pylori คือมีสีขาวหรือเหลืองที่ลิ้นและแก้มของผู้ป่วย

ผู้ป่วยที่เป็นโรค H pylori มักมีอาการปวดในปากและเหงือกในตอนกลางคืน นี้มักจะมาพร้อมกับการพัฒนาของกลิ่นปากและมักจะยากที่จะกลืน ผู้ป่วยอาจมีไข้ อ่อนเพลีย และน้ำหนักลด ในบางกรณีที่รุนแรง การติดเชื้ออาจส่งผลต่อปอด หัวใจ และส่วนอื่นๆ ของระบบย่อยอาหาร

การรักษา H pylori รวมถึงการกำจัดแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อและมักทำโดยการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม ในช่วงหลายปีที่ผ่านมามีการพัฒนาวิธีการรักษาแบบธรรมชาติและทางเลือกมากมาย เพื่อช่วยให้ผู้ที่มีภาวะนี้ควบคุมได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น